Диабетическая ретинопатия: симптомы, лечение и способы профилактики

Икс

Определение

Что такое диабетическая ретинопатия?

Диабетическая ретинопатия (диабетическая ретинопатия) является осложнением сахарного диабета, поражающим сетчатку глаза.

Это состояние вызывает проблемы со зрением из-за диабета из-за повреждения кровеносных сосудов сетчатки. Затем сосуды поврежденной сетчатки набухают, кровоточат (протекают) и в конечном итоге лопаются.

Сетчатка расположена в нервном слое за глазом и предназначена для улавливания света и отправки его в виде сигналов в мозг для преобразования в изображения.

Повреждение сетчатки из-за диабетической ретинопатии со временем приводит к ухудшению зрения. Если не контролировать высокий уровень сахара, это осложнение глазного диабета может привести к слепоте.

Насколько распространено это заболевание?

Нарушения зрения из-за осложнений диабета - довольно распространенное явление. Из примерно 285 миллионов человек с сахарным диабетом во всем мире около трети имеют признаки диабетической ретинопатии.

Между тем, еще треть - это опасная для жизни диабетическая ретинопатия.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы диабетической ретинопатии?

На ранних стадиях диабетическая ретинопатия может не проявлять никаких симптомов или признаков. Раздражающие симптомы обычно появляются только при достаточно серьезном поражении сетчатки глаза.

Когда они появляются, наиболее частыми симптомами диабетической ретинопатии являются:

• Смотреть поплавки то есть темные тонкие точки или нити, плавающие в поле зрения
• Проблемы со зрением ночью
• Затуманенное зрение
• Сложность различения цветов
• В поле зрения появляется темная пустая область.
• Создается впечатление, что видимый объект трясется или трясется, но на самом деле это не так.
• Потеря способности глаза видеть

Вышеупомянутые симптомы обычно поражают не только одну сторону глаза, но и обе.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы испытываете какие-либо из признаков или симптомов, упомянутых выше, немедленно обратитесь к офтальмологу.

Затем регулярно консультируйтесь с врачом, чтобы вы могли следить за развитием диабета в ваших глазах.

Причина

Что вызывает диабетическую ретинопатию?

Диабетическая ретинопатия вызывается повреждением кровеносных сосудов сетчатки из-за высокого уровня сахара в крови. Со временем высокий уровень сахара в крови может вызвать закупорку, в результате чего кровоснабжение сетчатки может прекратиться.

Когда приток крови к сетчатке прекращается, ваш глаз пытается вырастить новые кровеносные сосуды. К сожалению, эти кровеносные сосуды не растут должным образом и склонны к разрыву.

По данным Американской академии офтальмологии, в зависимости от стадии развития заболевания диабетическую ретинопатию можно разделить на:

1. Ранняя диабетическая ретинопатия (неплороперационная)

Это осложнение глазного диабета также известно как непролиферативная диабетическая ретинопатия.

В этом состоянии не образуются новые кровеносные сосуды, просто стенки кровеносных сосудов в сетчатке глаза ослаблены. После этого в стенках более мелких сосудов образуется небольшая припухлость (микроаневризма).

Это состояние иногда вызывает просачивание жидкости и крови в сетчатку. В результате более крупные кровеносные сосуды сетчатки увеличиваются, а их диаметр становится неправильным.

Этот тип диабетической ретинопатии может развиваться от легкой до тяжелой. Чем больше забиты сосуды, тем хуже состояние.

Нервные волокна сетчатки также могут начать набухать. Иногда также опухает центр сетчатки, называемый макулой. Это состояние называется отеком желтого пятна.

2. закончить диабетическую ретинопатию (плориоперативно)

Пролиферативная диабетическая ретинопатия означает, что осложнения, вызванные диабетом, усугубляются.

В этом состоянии поврежденные кровеносные сосуды закроются, вызывая рост новых кровеносных сосудов в сетчатке.

Однако новые кровеносные сосуды не получают оптимального питания из-за заблокированного кровотока. В результате этого аномального роста кровеносные сосуды легко проникают в центр глаза (стекловидное тело), ​​вызывая повреждение тканей глаза.

Кроме того, образование рубцовой ткани от закупоренных кровеносных сосудов может стимулироваться ростом новых кровеносных сосудов. Это состояние может вызвать отслоение сетчатки от задней части глаза (отслоение сетчатки).

Если новые кровеносные сосуды препятствуют циркуляции жидкости из глаза, в глазном яблоке может повыситься давление. Это может повредить нерв, передающий изображение из глаза в мозг (зрительный нерв), и привести к глаукоме (сильному давлению на глазное яблоко).

Факторы риска

Что увеличивает мой риск развития этого заболевания?

Вы можете подвергаться повышенному риску диабетической ретинопатии, если у вас есть следующие факторы:

• Долгое время болели диабетом
• Плохой контроль уровня сахара в крови
• Высокое кровяное давление
• Высокое содержание холестерина
• Беременность
• Дым

Диабетики могут замедлить прогрессирование этого состояния за счет снижения этих факторов риска.

Диагностика

Как диагностируется диабетическая ретинопатия?

Существует несколько методов диагностики диабетической ретинопатии, некоторые из которых:

1. Расширение глаза

Это обследование проводится с использованием глазных капель, которые широко открывают зрачок. Таким образом, врач сможет внимательно заглянуть в ваш глаз.

На этом этапе врач проверит состояние глаз, в том числе:

• Аномальные кровеносные сосуды
• Припухлость
• Утечка кровеносных сосудов
• Закупорка кровеносных сосудов
• Ранить
• Изменения хрусталика глаза
• Повреждение нервной ткани
• Отслойка сетчатки

2. А география флуоресцеина

В этом тесте ваш врач вводит краситель в вашу руку, позволяя отслеживать, как кровь течет в вашем глазу.

Врач сделает снимки остатков красителя, кружащихся внутри вашего глаза, чтобы определить, какие кровеносные сосуды заблокированы, протекают или повреждены.

3. Осмотр оптической когерентной томографии (Октябрь)

ОКТ - это визуальный тест, в котором световые волны используются для создания изображений сетчатки. Это изображение позволяет врачу определить толщину сетчатки.

ОКТ-исследование помогает определить, сколько жидкости скопилось в сетчатке.

Уход

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Какие методы лечения диабетической ретинопатии?

Лечение осложнений глазного диабета будет подбираться в зависимости от типа пациента. Если у вас непролиферативная диабетическая ретинопатия легкой или средней степени тяжести, врач может не сразу предложить лечение.

Однако офтальмолог будет внимательно следить за вашими глазами, чтобы определить, когда лучше всего начинать лечение.

Между тем, если у вас пролиферативная диабетическая ретинопатия или отек желтого пятна, операция необходима немедленно.

В зависимости от конкретной проблемы, затрагивающей сетчатку, эти варианты лечения диабетической ретинопатии включают:

1. Целенаправленное лазерное лечение

Это лазерное лечение, также известное как фотокоагуляция, может остановить или замедлить утечку крови и жидкости в глаз.

В этой процедуре утечки из аномальных кровеносных сосудов обрабатываются тепловым лазером.

2. Рассеянное лазерное лечение.

Это лазерное лечение, также называемое панретинальной фотогогуляцией, может уменьшить аномальные кровеносные сосуды.

В этой процедуре области сетчатки, удаленные от макулы, обрабатываются рассеянным лазерным теплом. Это тепло заставляет аномальные новые кровеносные сосуды сжиматься и оставлять отпечаток.

3. Витрэктомия.

Эта медицинская процедура использует небольшой разрез в глазу для удаления крови из центра глаза (стекловидного тела), а также от рубцовой ткани, которая тянет сетчатку.

Лечение проводится в хирургическом центре или больнице под местной или общей анестезией.

Профилактика

Как изменить образ жизни, чтобы предотвратить диабетическую ретинопатию?

Один из безошибочных способов предотвратить или замедлить развитие диабетической ретинопатии - поддерживать стабильный уровень сахара в крови, также как и управление диабетом.

Главное - контролировать уровень сахара в крови, чтобы он оставался нормальным каждый день. Вот некоторые из правил образа жизни, которые могут соблюдать диабетики, особенно для предотвращения осложнений диабета в следующих глазах:

• Выбирайте здоровую пищу при диабете и соблюдайте диету
• Регулярные упражнения при диабете в соответствии с условиями, например ходьба, тай-чи, езда на велосипеде.
• Часто проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача-диабетолога.
• Регулярный контроль уровня сахара в крови, артериального давления и холестерина очень важен для предотвращения этого состояния.
• Бросьте курить и проконсультируйтесь, трудно ли бросить эту привычку.
• Следуйте рекомендациям врача по лечению диабета, будь то лечение диабета или инсулинотерапия.

Диабетическая ретинопатия - это осложнение диабета, которое вызывает повреждение сетчатки глаза.

Это состояние может вызвать серьезные проблемы со зрением и даже привести к слепоте. Однако это глазное осложнение все еще можно предотвратить или вылечить.

Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти лучшее решение.