Колоректальный рак (кишечник и прямая кишка): симптомы, причины и лечение

Определение

Что такое колоректальный (толстый кишечник / толстая кишка и / или прямая кишка)?

Определение колоректального рака согласно Министерству здравоохранения Индонезии в Рекомендации по лечению колоректального рака происходит ли рак из толстой кишки (толстой кишки / двоеточие) и прямая кишка. То есть рак может начаться только в толстой кишке или распространиться на прямую кишку, или наоборот.

Исходя из этого понимания, этот тип рака часто называют раком толстой кишки или раком прямой кишки, в зависимости от того, какая часть клеток имеет ненормальную функцию.

Сама толстая кишка является самой длинной частью толстой кишки, которая поглощает жидкости и перерабатывает отходы организма в виде фекалий. Между тем прямая кишка - это последняя небольшая часть толстой кишки перед анальным отверстием, которая служит местом временного хранения фекалий.

Колоректальный рак бывает нескольких типов, в том числе:

• Аденокарцинома. Около 96% наиболее распространенных видов рака прямой кишки относятся к этому типу. Этот рак возникает из клеток, которые вырабатывают слизь, смазывающую внутреннюю часть толстой кишки и ануса.
• Карциноидная опухоль. Тип рака, поражающий клетки кишечника, вырабатывающие гормоны.
• Опухоль стромы желудочно-кишечного тракта (ГИСО). Тип рака, который поражает особые клетки в стенке толстой кишки, называемый интерстициальным каналом Кахаля.
• Лимфома. Тип рака, поражающий лимфатические узлы толстой или прямой кишки.
• Саркома.Типы рака, которые возникают в кровеносных сосудах, мышечных слоях и соединительной ткани толстой или прямой кишки.

Насколько распространено это заболевание?

Колоректальный рак (толстой и прямой кишки) - это заболевание, которое может поражать молодых и пожилых людей, хотя чаще выявляется у людей в возрасте 50 лет и старше.

По данным Министерства здравоохранения Индонезии, данные Рискесдаса показывают распространенность рака в Индонезии в 2018 году до 1,79 на 1000 населения, при этом колоректальный рак является шестым по количеству видов рака, по данным Globocan в 2018 году.

В том же году было зарегистрировано 15 245 и 14 112 новых случаев рака толстой и прямой кишки. При этом показатель смертности от рака толстой кишки достигает 9 207 человек, а от рака прямой кишки - 6 827 человек.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы колоректального рака (толстой / толстой и / или прямой кишки)?

На ранних стадиях развития рака люди с колоректальным раком обычно не чувствуют никаких симптомов. Симптомы обычно появляются, когда рак переходит в запущенную стадию.

Потому что этот рак может поражать толстую или прямую кишку, позволяя человеку почувствовать различные симптомы.

Симптомы колоректального рака, поражающего толстую (ободочную) и прямую кишку:

• Непрерывный понос или запор, или оба чередующиеся, но постоянные.
• Кровотечение из заднего прохода, в стуле есть кровь.
• Желудок ощущает боль, как будто его колют иглами.
• Желудок всегда ощущается полным и легко наполняется.
• Слабость и похудание без видимых причин.

Тяжесть симптомов рака также варьируется в зависимости от того, насколько широко распространились раковые клетки. Тяжелые симптомы могут ощущаться у людей, у которых развился рак толстой и прямой кишки.

Когда обратиться к врачу?

Симптомы колоректального рака почти такие же, как и проблемы со здоровьем, поражающие пищеварительную систему. Чтобы понять разницу, вы можете наблюдать, как долго проявляются симптомы.

Если прошло более 2 недель, немедленно обратитесь к врачу. Особенно симптомы кровавого испражнения. Это связано с тем, что симптомы рака не улучшатся сами по себе или с помощью домашних средств.

Причина

Что вызывает колоректальный рак (толстой / толстой и / или прямой кишки)?

Причина колоректального рака (толстой / толстой и / или прямой кишки) с уверенностью неизвестна. Но в целом рост рака начинается, когда здоровые клетки кишечника претерпевают мутировавшие изменения в ДНК.

Эти мутации приводят к тому, что клетки, которые должны регулярно делиться, становятся ненормальными. Эти клетки не умирают, даже если они не нужны. Со временем будет образовываться опухоль.

Колоректальный рак также может образовываться из полипов (аномальных разрастаний) в слизистой оболочке толстой или прямой кишки. Несколько полипов с годами могут превратиться в рак, чаще всего аденоматозные полипы, гиперпластические полипы и воспалительные полипы размером более 1 см.

Полипы, которые превращаются в рак прямой кишки, могут распространяться (метастазировать) из самого внутреннего слоя (слизистой), разрастаться и в конечном итоге поражать все слои. Когда раковые клетки находятся в стенке кишечника, рак может распространиться на кровеносные и лимфатические сосуды.

Факторы риска

Что увеличивает мой риск развития колоректального рака (толстой / толстой и / или прямой кишки)?

Хотя причина рака, поражающего толстую и / или прямую кишку, точно неизвестна, несколько факторов могут увеличить риск этого заболевания, в том числе:

• Возраст

Этот тип рака может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у людей в возрасте 50 лет и старше.

• Наследственность

Люди, у которых есть члены семьи с раком толстой кишки и полипами толстой кишки, подвержены риску развития подобных заболеваний.

• Воспаление кишечника

Наличие проблем со здоровьем, вызывающих воспаление кишечника, таких как болезнь Крона и язвенный колит, увеличивает риск развития рака.

• Есть синдром поражения толстой кишки.

Синдром Линча или семейный аденоматозный полипоз (FAP) могут вызывать проблемы с мутациями генов, которые могут привести к раку.

• Диета с низким содержанием клетчатки, но с высоким содержанием жиров

Диета, в которой основное внимание уделяется красному и обработанному мясу, но с небольшим количеством овощей или фруктов, может увеличить риск рака толстой кишки.

• Ожирение и диабет

Избыточный вес и проблемы с инсулином в организме могут увеличить риск рака толстой кишки. .

• Плохой образ жизни

Ленивые движения, курение и употребление большого количества алкоголя могут вызвать нерегулярную работу клеток организма, тем самым увеличивая риск рака.

Осложнения

Каковы осложнения колоректального рака (толстой / толстой и / или прямой кишки)?

Осложнения могут возникнуть при всех заболеваниях, в том числе при колоректальном раке. Это состояние может возникнуть из-за того, что люди с раком прямой или толстой кишки не следят за лечением в плановом порядке или все еще нарушают табу.

Возможные осложнения колоректального рака включают:

• Рак возвращается снова, потому что он все еще оставляет определенные раковые клетки, которые не удаляются, не умирают или не исчезают полностью.
• Наличие опухоли, которая продолжает расти, вызывая закупорку кишечника.
• Рак поражает окружающие ткани или органы, такие как поджелудочная железа, желчь, лимфатические узлы, почки и даже печень.

Диагностика и лечение

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Каковы обычные тесты на колоректальный рак (толстой / толстой и / или прямой кишки)?

Если у вас есть симптомы, которые подозреваются как признаки, ваш врач порекомендует несколько медицинских тестов для подтверждения диагноза рака толстой или прямой кишки, в том числе:

• Колоноскопия

Колоноскопия - это тест на рак кишечника с использованием длинной гибкой трубки, оснащенной маленькой камерой. Позже камера пришлет снимки и покажет состояние кишечника.

С помощью этого теста врач выяснит расположение и состояние раковой опухоли в кишечнике. Затем будут вставлены хирургические инструменты для взятия ткани (биопсия), чтобы определить, злокачественная опухоль или нет.

• Анализ крови

В анализе крови врач будет наблюдать химическое вещество, вырабатываемое организмом при раке толстой кишки, а именно CEA (карциноэмбриональный антиген). Если эти химические вещества присутствуют в организме, они могут помочь врачам поставить диагноз.

Какие существуют варианты лекарств от колоректального рака (толстой / толстой и / или прямой кишки)?

Рак толстой кишки необходимо лечить немедленно, чтобы не вызвать опасных для жизни осложнений. Некоторые из методов лечения рака, которые обычно рекомендуют врачи, включают:

Небольшая хирургия рака

Очень маленькие полипы (бугорки) можно удалить сразу во время колоноскопии. Эта процедура также известна как полипэктомия.

Когда полип больше, врач использует специальный инструмент, называемый эндоскопической резекцией слизистой оболочки. Эту процедуру также можно проводить во время колоноскопии.

Если две вышеуказанные операции удалить невозможно, врач перейдет на малоинвазивную операцию (лапароскопическую операцию). Во время этой процедуры врач делает небольшой разрез в брюшной стенке и вставляет специальный инструмент для удаления рака.

Крупная хирургия рака

Если рак толстой кишки намного больше по размеру, будет выполнена частичная колэктомия. Во время этой процедуры хирург удаляет ту часть толстой кишки, которая содержит опухоль, а также нормальные ткани по обе стороны от рака.

Врач восстановит соединение здоровой части толстой кишки или других частей. Если эта процедура невозможна, будет выполнена стома.

Эта процедура выполняется путем проделывания отверстия в брюшной стенке из оставшейся части толстой кишки, чтобы создать проход для стула к анальному отверстию. Это лечение обычно временное.

Терапия

В дополнение к хирургии рака толстой кишки, чтобы убить раковые клетки от роста, в качестве последующего лечения обычно используется терапия. Различные методы лечения рака прямой кишки включают:

• Химиотерапия. Лекарственная терапия, разрушающая раковые клетки, назначается после операции по поводу рака большого размера или распространившегося на лимфатические узлы.
• Радиационная терапия.В лучевой терапии используются рентгеновские лучи и протоны для участков тела, пораженных раком. Обычно проводится для уменьшения рака перед операцией или используется в качестве комбинированной химиотерапии.
• Иммунотерапия.Лечение препаратами, направленными на усиление иммунной системы организма против раковых клеток.

Домашние средства

Какие домашние средства и изменения образа жизни можно предпринять для лечения колоректального рака (толстой / толстой и / или прямой кишки)?

Рак можно вылечить, но он может и рецидивировать. Следовательно, во время или после лечения необходимо придерживаться здорового образа жизни для пациентов с колоректальным раком, например:

• Следуйте курсам лечения рака толстой кишки, например, назначенной врачом терапии.
• Поддерживайте здоровый образ жизни для пациентов с колоректальным раком, например диету, физические упражнения и достаточный отдых.
• Регулярно проводите скрининг на наличие раковых клеток, если они вырастут снова.
• Проконсультируйтесь с врачом перед использованием лекарственных препаратов на основе трав от колоректального рака, которые продаются на рынке или созданы самостоятельно.

Профилактика

Как предотвратить колоректальный рак (толстой / толстой и / или прямой кишки)?

Нет надежного способа предотвратить рак. Тем не менее, вы все равно можете предотвратить колоректальный рак, снизив риск следующими способами:

• Увеличьте потребление продуктов, богатых витаминами, минералами, клетчаткой, белком и антиоксидантами, таких как овощи, фрукты, орехи и семена.
• Избавьтесь от привычки употреблять алкоголь, который составляет не более одного маленького стакана в день как для мужчин, так и для женщин.
• Делайте упражнения регулярно, не менее 30 минут в день, с медленным уровнем интенсивности.
• Бросьте курить и примите здоровые привычки в еде, такие как порционное питание и активный образ жизни, чтобы не набирать вес легко.